Фактары росту - гэта штучныя (створаныя чалавекам) хімічныя рэчывы, якія стымулююць дзяленне і развіццё клетак. Існуе мноства розных фактараў росту, якія ўплываюць на розныя тыпы клетак. Ваша цела выпрацоўвае фактары росту натуральным шляхам.
Што такое фактары росту?
Гранулоцітарный колониестимулирующий фактар (G-CSF) выпрацоўваецца ў арганізме імуннай сістэмай і стымулюе адукацыю аднаго тыпу лейкацытаў - нейтрофілов. Нейтрофілов прымаюць удзел у запаленчай рэакцыі і адказваюць за выяўленне і знішчэнне шкодных бактэрый, вірусаў і некаторых грыбоў.
Некаторыя фактары росту таксама можна вырабіць у лабараторыі. Яны могуць быць выкарыстаны для стымуляцыі вытворчасці новых клетак у пацыентаў, якія ў іх маюць патрэбу.
Могуць выкарыстоўвацца розныя тыпы G-CSF:
- Ленограстим (Граноцит®)
- Филграстим (Neupogen®)
- Ліпегфілграстым (Lonquex®)
- Пегіляваны філграстым (Neulasta®)
Каму патрэбны фактары росту?
Неабходнасць лячэння G-CSF залежыць ад:
- Тып і стадыя лимфомы
- Хіміётэрапія
- Ці меў месца нейтропенический сэпсіс у мінулым
- Мінулыя метады лячэння
- ўзрост
- Агульны стан здароўя
Паказанні да Г-КСФ
Ёсць некалькі прычын, па якіх пацыентам з лимфомой можа спатрэбіцца атрыманне G-CSF. Прычыны могуць ўключаць:
- Прадухіленне нейтропенического сепсісу. Хіміятэрапія лимфомы накіравана на знішчэнне клетак лимфомы, але некаторыя здаровыя клеткі таксама могуць быць закрануты. Сюды ўваходзяць лейкацыты, званыя нейтрофілов. Лячэнне G-CSF дапамагае хутчэйшаму аднаўленню колькасці нейтрофілов. Яго можна выкарыстоўваць для зніжэння рызыкі нейтропенического сепсісу. Яны таксама могуць прадухіліць затрымкі або зніжэнне дозы ў цыклах хіміятэрапіі.
- Лячэнне нейтропенического сепсісу. Нейтропенический сэпсіс - гэта калі пацыент з нізкім узроўнем нейтрофілов атрымлівае інфекцыю, з якой не можа змагацца і становіцца сэптыкам. Калі ім не аказаць тэрміновую медыцынскую дапамогу, гэта можа быць патэнцыйна небяспечна для жыцця.
- Для павелічэння вытворчасці і мабілізацыі ствалавых клетак перад трансплантацыяй касцявога мозгу. Фактары росту заахвочваюць касцяны мозг выпрацоўваць ствалавыя клеткі ў вялікай колькасці. Яны таксама заахвочваюць іх выйсці з касцявога мозгу ў кроў, дзе іх лягчэй сабраць.
Як гэта даецца?
- G-CSF звычайна ўводзяць у выглядзе ін'екцыі пад скуру (падскурна)
- Першая ін'екцыя робіцца ў бальніцы, каб кантраляваць любыя рэакцыі
- Медсястра можа паказаць пацыенту або асобе, якая яго падтрымлівае, як уводзіць G-CSF дома.
- Патронажная медсястра можа наведваць кожны дзень, каб зрабіць ін'екцыю, або яе можна зрабіць у хірургіі ўрача агульнай практыкі.
- Звычайна яны пастаўляюцца ў аднаразовых папярэдне напоўненых шпрыцах
- Ін'екцыі G-CSF варта захоўваць у халадзільніку.
- Дастаньце ін'екцыю з халадзільніка за 30 хвілін да неабходнасці. Камфортней, калі яна пакаёвай тэмпературы.
- Пацыенты павінны кожны дзень вымяраць тэмпературу і быць уважлівымі да іншых прыкмет інфекцыі.
Пабочныя эфекты ін'екцый G-CSF
Узроўні лейкацытаў у арганізме будуць рэгулярна правярацца з дапамогай аналізу крыві падчас ін'екцый G-CSF.
Больш распаўсюджаныя пабочныя эфекты
- Млоснасць
- Ваніты
- Боль у косці
- Ліхаманка
- Стомленасць
- Выпадзенне валасоў
- Дыярэя або завала
- Галавакружэнне
- Сып
- Галаўныя болі
нататка: некаторыя пацыенты могуць пакутаваць ад моцнай болі ў касцях, асабліва ў паясніцы. Гэта адбываецца, калі ін'екцыі G-CSF выклікаюць хуткае павелічэнне нейтрофілов і рэакцыю запалення ў касцяным мозгу. Касцяны мозг у асноўным знаходзіцца ў вобласці таза (сцягно/паясніца). Гэта адбываецца, калі лейкацыты вяртаюцца. Чым маладзей пацыент, тым мацней боль, так як касцяны мозг у маладосці яшчэ даволі шчыльны. У пажылых пацыентаў менш шчыльны касцяны мозг і часта менш болю, але не заўсёды. Рэчы, якія могуць палегчыць дыскамфорт:
- Парацэтамол
- Цяпло пакет
- Лоратадин: антыгістамінны прэпарат, які адпускаецца без рэцэпту, памяншае запаленчую рэакцыю
- Звярніцеся да медыцынскай групы, каб атрымаць больш моцнае абязбольванне, калі вышэйпералічанае не дапамагае
Паведаміце аб любых сур'ёзных пабочных эфектах вашай брыгадзе аховы здароўя.
Больш рэдкі пабочны эфект
У некаторых пацыентаў можа павялічыцца селязёнка. Скажыце доктару, калі ў вас ёсць:
- Адчуванне перапоўненасці або дыскамфорту ў левай частцы жывата, прама пад рэбрамі
- Боль у левым баку жывата
- Боль у кончыку левага пляча
